О сахарном диабете в вопросах и ответах

С 14 по 20 ноября Министерство здравоохранения России объявило Неделю борьбы с сахарным диабетом.

Существуют ли факторы риска развития сахарного диабета 1 типа  у детей и подростков?

На сегодняшний день выделяют несколько факторов риска развития данного заболевания.  Основным фактором является генетический фактор, но,  к сожалению, нет единого гена, который отвечал бы за развития СД,  чаще всего выделяют несколько вариантов генов.

Второй не маловажный фактор риска – э то наследственность, т. е предрасположенность  к  заболеванию сахарным диабетом  1 типа.  В различных ситуациях риск развития заболевания разный: например, если папа в семье болеет СД1 типа, то вероятность заболеть  детям выше (до10 %), чем у больной СД 1 типа мамы (до 2%).

Существует ряд пусковых механизмов, которые провоцируют развитие данного заболевания.  Сюда можно отнести и вирусные инфекции, особенно вирус краснухи. При врожденной краснухе установлена связь с появлением СД1 типа.  К  пусковым механизмам можно отнести и питание (раннее введение в рацион коровьего  молока и неправильного прикорма).  Употребление пищи с консервантами и  нитратами  также способствует развитию заболевания, так как оказывает прямое действие на бета- клетки поджелудочной железы.

Стрессовые ситуации в жизни ребенка способны провоцировать развитие заболевания.

Помогут ли профилактические меры предотвратить развитие сахарного диабета?

Так как мы не можем повлиять на предрасположенность, на генетический фактор, то основной мерой профилактики является предупреждение возникновения пусковых механизмов. Сюда можно отнести вакцинацию, грудное вскармливание детей до 2х лет,  введение белка коровьего молока после 3х лет, сбалансированное питание, с исключением потребления консервантов и нитратов.

Сахарный диабет 1 типа - это приговор?

Отвечая на этот вопрос,  с уверенностью могу сказать – нет. Сахарный диабет это не приговор. Это образ жизни ребенка, которому его  необходимо научить. Достигая полной компенсации заболевания, путем постоянной инсулинотерапии  ребенок ведет совершенно обычную жизнь. Можно и нужно заниматься спортом, посещать ДДУ, общеобразовательные  школы, внеурочные занятия разных профилей.  Конечно самое главное - это постоянный контроль  со стороны родителей, самоконтроль уровня сахара крови.  Родителям необходимо правильно планировать длительные поездки     

(иметь запас инсулина, перекусы, систему контроля уровня сахара)

Какие новинки в системе мониторирования помогают качественно измерять уровень сахара в крови.  

В 2018 году в России появилась система флеш-мониторирования глюкозы (ФМГ) — FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring.  Из основных достоинств можно  отметить  отсутствие необходимости в калибровке и большая длительность использования датчика. Также система, с помощью специальной программы устанавливаемой на телефон способна  предоставляет информацию о текущем уровне глюкозы, тенденции (направления и скорости) изменения глюкозы, график глюкозы за последнее и предыдущее время. ХМАО – Югра в числе единичных территорий  в качестве региональной льготы предоставляет бесплатное обеспечение системой  мониторинга FreeStyle Libre для пациентов с диагнозом «Сахарный диабет 1 типа»  На сегодняшний день 33 няганских ребят состоящих на учете с диагнозом «инсулинозависимые» бесплатно  обеспечены  FreeStyle Libre.

Т.Ильичева, врач – эндокринолог БУ «Няганская городская детская поликлиника»